路径: 主页 > GB > 第133页 > GBZ58-2002 | 标准编号 | GBZ 58-2002 (GBZ58-2002) | | 中文名称 | 职业性急性二氧化硫中毒诊断标准 | | 英文名称 | Diagnostic Criteria of Occupational Acute Sulfur Dioxide Poisoning | | 行业 | 国家标准 | | 中标分类 | C60 | | 字数估计 | 5,522 | | 引用标准 | GB/T 16180; GBZ 73 | | 范围 | 本标准规定了职业性急性二氧化硫中毒诊断标准及处理原则。本标准适用于职业接触二氧化硫引起的急性中毒。三氧化硫引起的急性中毒表现相似,也可使用本标准。 | GBZ 58-2002
Diagnostic Criteria of Occupational Acute Sulfur Dioxide Poisoning
ICS 13.100
C60
GBZ
中华人民共和国国家职业卫生标准
职业性急性二氧化硫中毒诊断标准
2002-04-08 发布
2002-06-01 实施
中华人民共和国卫生部 发 布
前言
本标准的第 6.1 条为推荐性的，其余为强制性的。
根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。自本标准实施之日起，原标准
GB 16378-1996 与本标准不一致的，以本标准为准。
在接触二氧化硫的职业活动中可引起急性中毒。为保护接触者的身体健康，有效地防
治急性二氧化硫中毒,曾发布了 GB 16378-1996。
修订后的标准突出了急性二氧化硫中毒的特点，其毒作用的主要靶器官是呼吸系统，
根据二氧化硫引起的呼吸系统损害程度，进行了诊断分级修改。按照《职业性诊断标准起草
与表述规则 第 1 部分：职业病诊断标准的基本规定》的要求作文字与结构的改动并在诊断
体系上与 GBZ 73 相衔接，使诊断更明确合理，便于应用。
本标准的附录 A 是资料性附录。
本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。
本标准由北京市化工职业病防治院、南京化学工业（集团）公司职业病防治所负责起草。
本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。
职业性急性二氧化硫中毒诊断标准
职业性急性二氧化硫中毒，是在生产劳动或其他职业活动中，短时间内接触高浓度二氧
化硫气体所引起的，以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病。
1 范围
本标准规定了职业性急性二氧化硫中毒诊断标准及处理原则。
本标准适用于职业接触二氧化硫引起的急性中毒。三氧化硫引起的急性中毒表现相似，
也可使用本标准。
2 规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其
随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标
准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新
版本适用于本标准。
GB/T 16180 职工工伤与职业病致残程度鉴定
GBZ 73 职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病诊断标准
3 诊断原则
根据短时间内接触高浓度二氧化硫的职业史及典型的临床表现，结合现场劳动卫生学
调查，综合分析，并排除其他类似疾病；方可诊断。
4 刺激反应
出现眼及上呼吸道刺激症状，但短期内（1～2 天）能恢复正常，胸部体检及 X 射线征
象无异常。
5 诊断及分级标准
5.1 轻度中毒
除上述表现加重外，尚伴有头痛、恶心、呕吐、乏力等全身症状；眼结膜、鼻黏膜及咽
喉部充血水肿，肺部有明显干性啰音或哮鸣音；胸部 X 射线可仅表现为肺纹理增强。
5.2 中度中毒
除轻度中毒临床表现加重外，尚有胸闷、剧咳、痰多、呼吸困难等；并有气促、轻度紫
绀、两肺有明显湿性啰音等体征；胸部 X 射线征象示肺野透明度降低，出现细网状和／或
散在斑片状阴影，符合肺间质性水肿或化学性肺炎征象。
5.3 重度中毒
除中度中毒临床表现外，出现下列情况之一者，即可诊断为重度中毒。
a) 肺泡性肺水肿；
b) 突发呼吸急促，呼吸频率＞28 次／min，血气分析PaO2< 8 kPa，当吸入低浓度氧（浓
度低于 50％）时，动脉血氧分压仍不能维持 8 kPa，并有持续下降趋势；
c) 较重程度气胸、纵膈气肿等并发症；
d) 窒息或昏迷。
6 处理原则
6.1 治疗原则
6.1.1 立即脱离中毒现场，静卧、保暖、吸氧。以碳酸氢钠、氨茶硷、地塞米松、抗生素雾
化吸入。用生理盐水或清水彻底冲洗眼结膜囊。
6.1.2 吸入高浓度二氧化硫后，虽无客观体征，但有明显的刺激反应者，应观察 48 h，并对
症治疗。
6.1.3 注意防治肺水肿，早期、足量、短期应用糖皮质激素。必要时气管切开。
6.1.4 氧疗、防治感染、合理输液、纠正电解质紊乱及抗休克等均与内科治疗原则相同。
6.2 其他处理
急性轻、中度中毒者治愈后可恢复工作。重度中毒者或中毒后有持续明显的呼吸系统症
状者，应调离刺激性气体作业。需进行劳动能力鉴定者按 GB/T 16180 处理
7 正确使用本标准的说明
见附录 A（资料性附录）。
附录 A
（资料性附录）
正确使用本标准的说明
A.1 因接触高浓度三氧化硫气体所引起的急性中毒，其临床表现相似，诊断处理时可应用
本标准。
A.2 本标准不适用于长期接触低浓度二氧化硫所引起的其他临床疾患。
A.3 本病以呼吸系统病变为主，故诊断标准以呼吸系......
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