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| 标准编号 | GBZ 67-2002 (GBZ67-2002) | | 中文名称 | 职业性铍病诊断标准 | | 英文名称 | Diagnostic Criteria of Occupational Beryllium Disease | | 行业 | 国家标准 | | 中标分类 | C60 | | 国际标准分类 | 13.1 | | 字数估计 | 6,664 | | 发布日期 | 4/8/2002 | | 实施日期 | 6/1/2002 | | 引用标准 | GBZ 70; GBZ 18 | | 范围 | 本标准规定了职业性铍病的诊断标准和处理原则。本标准适用于铍的冶炼工业、铍加工及铍的科研试验中的接触金属铍、氧化铍、碳酸铍、氟化铍、氢氧化铍及其他铍化合物的烟尘、烟雾等而引起的的急性或慢性铍病。 |
GBZ 67-2002: 职业性铍病诊断标准
GBZ 67-2002 英文名称: Diagnostic Criteria of Occupational Beryllium Disease
中华人民共和国国家职业卫生标准
职业性铍病诊断标准
中华人民共和国卫生部 发 布
前 言
本标准的第 6.1 条为推荐性的,其余为强制性的。
根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。自本标准实施之日起,原标准GB 4868
-1996 与本标准不一致的,以本标准为准。
在接触铍的职业活动中,可引起铍病。为保护劳动者健康,便于开展中毒防治工作,并
根据职业病诊断标准应当反映临床最新进展的要求,对 GB 4868-1996 作了修订。
本标准的修订版本对职业性铍病的 X 射线诊断作了明确规定,删除了原标准中的实验
室检查方法。使标准更切合实际。
本标准的附录 A 是资料性附录。
本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。
本标准由中国有色金属工业总公司劳动保护研究所负责起草。
本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。
职业性铍病诊断标准
铍病是接触铍及其化合物所致的以呼吸系统损害为主的全身性疾病。短期内吸入高浓度
铍或其化合物后,引起以急性呼吸道化学性炎症为主的病变,称急性铍病,接触铍及其化合
物后,经一定的潜伏期发生以肺部肉芽肿和肺间质纤维化为主的病变,称慢性铍病。
1 范围
本标准规定了职业性铍病的诊断标准和处理原则。
本标准适用于铍的冶炼工业、铍加工及铍的科研试验中的接触金属铍、氧化铍、碳酸铍、
氟化铍、氢氧化铍及其他铍化合物的烟尘、烟雾等而引起的的急性或慢性铍病。
2 规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件,其
随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标
准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新
版本适用于本标准。
GBZ 70 尘肺病诊断标准
GBZ 18 职业性皮肤病诊断标准(总则)
3 诊断原则
根据明确的职业接触史和以呼吸系统为主的临床表现及胸部 X 射线征,参考作业环境
卫生学调查及现场空气中铍浓度测定资料,进行综合分析,排除其他类似疾病后,方可诊断。
4 观察对象
可有胸闷、咳嗽等症状,胸部 X 射线表现为不规则小阴影基础上,在一个肺区内散在
少数小颗粒阴影(密集度在 2 cm 范围内少于 10 个,并占肺区面积 2/3 以下)。
5 诊断及分级标准
5.1 慢性铍病
5.1.1 轻度
有胸闷、咳嗽、活动时气短,胸部 X 射线表现为不规则小阴影基础上,并在 1~4 肺区
内有较多小颗粒阴影(密集度在 2 cm 范围内有 10 个以上,且占肺区面积 2/3 以上)。
5.1.2 重度
胸闷、胸痛症状明显,在安静时感有气短,或出现呼吸困难,紫绀现象,胸部 X 射线
为在轻度表现基础上小颗粒状阴影分布范围超过四个肺区。
5.2 急性铍病
5.2.1 轻度
有鼻咽部干痛、剧咳、胸部不适等呼吸道刺激症状,胸部 X 射线可有肺纹理增强,扭
曲及紊乱等。
5.2.2 重度
有气短、咳嗽、咳痰、咯血、发热、肺部可闻及湿性啰音,胸部 X 射线表现可见肺野
内弥漫云絮状或斑片状阴影,有时可出现肺水肿、呼吸衰竭或其他脏器损害。
6 处理原则
6.1 治疗原则
6.1.1 慢性铍病
除对症、支持治疗外,根据病情可应用肾上腺糖皮质激素类药物。
6.1.2 急性铍病
应迅速离开现场。清除体表及衣服污染物,轻度病例对症处理,重度除内科常规治疗外,
可及早应用肾上腺糖皮质激素类药物。
6.2 其他处理
6.1.1 观察对象
一般不调离铍作业,进行为期两年的密切临床观察(每半年一次胸部 X 射线摄片)。如未
见病情发展,则按铍作业人员要求安排定期健康检查。
6.1.2 慢性铍病
应调离铍作业及其他粉尘作业。对轻度病例可安排适当工作,重度病例应住院及休养。
6.1.3 急性铍病
经治疗......
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