路径: 主页 > MISC > 第352页 > WS/T 636-2018 | 标准编号 | WS/T 636-2018 (WS/T636-2018) | | 中文名称 | 核和辐射事故医学应急演练导则 | | 英文名称 | Guidelines of medical emergency exercise for nuclear and radiation accidents | | 行业 | 卫生行业标准 (推荐) | | 中标分类 | C60 | | 字数估计 | 16,187 | | 发布日期 | 2018-09-21 | | 实施日期 | 2019-04-01 | | 标准依据 | 国卫通(2018)19号 | | 发布机构 | 卫生健康委员会 | WS/T 636-2018: 核和辐射事故医学应急演练导则
WS/T 636-2018 英文名称: Guidelines of medical emergency exercise for nuclear and radiation accidents
ICS 13.100
C 60
WS
中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准
核和辐射事故医学应急演练导则
1 范围
本标准规定了核和辐射事故医学应急演练的基本要求和工作程序。
本标准适用于核和辐射事故医学应急演练。
2 规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GBZ/T 171 核事故场内医学应急计划与准备
WS/T 328 放射事故医学应急预案编制规范
WS/T 467 核和辐射事故医学响应程序
3 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
核事故 nuclear accident
核电厂或其他核设施中发生的严重偏离运行工况的状态。在这种状态下，放射性物质的释放可能或
已经失去应有的控制，达到不可接受的水平。
3.2
辐射事故 radiation accident
因放射源丢失、被盗、失控，或因放射性同位素和射线装置的设备故障或操作失误导致人
员受到异常照射的意外事件。
3.3
应急 emergency
需要立即采取某些超出正常工作程序的行动，以避免事故发生或减轻事故后果的状态。有时也称为
紧急状态。同时，也泛指立即采取超出正常工作程序的行动。
3.4
应急响应 emergency response
执行旨在缓解紧急情况对人体健康和安全、生活质量、财产和环境所致后果的行动。它也可以为恢
复正常的社会和经济活动奠定基础。
3.5
医学应急 medical emergency
对可能出现的各种突发事件，运用科学的组织管理和良好的医学处置方法，有计划、有准备、有组
织地完成一系列预防和救治活动。
3.6
医学应急预案 medical emergency plan
针对可能发生的各种突发事件，为迅速、有效地开展医学应急响应而预先制定的行动方案。
3.7
应急演练 emergency exercise
为检验应急计划的有效性、应急准备的完善性、应急能力的适应性和应急人员的协同性所进行的一
种模拟应急响应的实践活动。
3.8
演练情景 exercise scenario
为组织和进行演习，对设想的事件序列和对事故序列中事件的预期行动响应所作的有关描述。这种
事件序列描述了应急响应的模拟事件、事故和（或）运行工况。
3.9
单项演练 drill
为保持应急响应的能力，对某种具体操作技能或者对应急相应的某项实施程序的运作
而进行的有组织的训练。
3.10
桌面演练 table-top exercise
利用图纸、沙盘、流程图、计算机、视频等辅助手段，进行交互式讨论
或模拟应急状态下应急行动的演练活动。
3.11
综合演练 comprehensive exercise
为提高应急响应能力、检验应急计划与程序，以及加强各应急组织的协调配合，全部或部分应急响
应组织所进行的应急活动。
3.12
联合演练 joint exercise
场内以及场外应急组织，为提高应急能力，特别是协调配合能力，按统一的演练情景，联合组织所
属应急组织的全部或部分单位进行的应急活动。
3.13
演练评估 exercise evaluation
围绕演练目标和要求，对参演人员表现、演练活动准备及组织实施过程作出客观
评价，并编写演练评估报告的过程。
3.14
受练人员 players
指那些置身于模拟场景之中，依据各自职责，按照真实事件发生时应履行的职能而采取行动的人员。
他们是实施演练活动的主体，也是接受练习任务，练习相应应急职能和角色的人。
3.15
模拟人员 simulators
分为两类，在功能性演练中，指在演练过程中扮演、代替某些应急响应机构和服务部门的人员；在
全方位演练中，指模拟事件受害者的人员。
3.16
控制人员 controllers
根据演练方案和现场情况，通过发布控制消息和指令，引导和控制应急演练进程的人员。
3.17
评估人员 evaluators
评估演练实施情况的人员，评估的范围包括情景设计与准备、参演人员对情景事件响应的适宜程度、
应急计划与程序的执行及其有效性和适用性，以及应急响应设施的利用及其适用性等。
4 应急演练的基本要求
4.1 核和辐射事故医学应急演练应明确演练目的，制定全面、系统、规范的演练计划。场内医学应急
演练计划应参照 GBZ/T 171，场外医学应急演练计划应参照 WS/T 328 和 WS/T 467。
4.2 依据演练目的制定其目标，演练目标要贯穿于演练的设计、准备、实施、评估和改进的各个环节。
4.3 核和辐射事故医学应急演练类型包括桌面演练、单项演练、综合演练和联合演练四种类型。演练
应明确演练的类型，根据演练类型制定演练计划，按计划进行准备。
4.4 演练准备和实施应符合核和辐射事故医学应急预案及其管理、技术程序的要求。
4.5 演练过程应设置监控点，监控点的设置需与演练目的、目标相一致。
4.6 演练结束后应进行演练总结和评估，提出改进意见和建议，追踪落实。
5 演练类型
5.1 桌面演练
5.1.1 演练目的
通过桌面演练，使受练人员了解或掌握核和辐射事故医学应急响应预案以及相关的技术程序,熟悉
各自的角色、职责或程序，发现预案或程序的不足。
5.1.2 演练形式
桌面演练应以建设性的讨论为基本形式,受练人员针对模拟的核和辐射事故发生场景、事故进展信
息和预期的医学应急响应行动进行讨论。
5.1.3 参加人员
参加人员应包括演练指挥、受练、控制和评估人员。
5.2 单项演练
5.2.1 演练目的
单项演练用于训练核和辐射医学应急人员的各种技术能力。
5.2.2 演练形式
单项演练可为一项技能单独演练,也可为多项技能联合训练。单项演练包括以下几个方面：
a) 应急人员防护；
b) 辐射场所监测和评价；
c) 个人剂量检测和剂量估算；
d) 食品和饮用水检测与评价；
e) 样品采集和处理；
f) 现场急救处理；
g) 伤员分类；
h) 体表放射性核素污染处置；
i) 内污染处置；
j) 后送及医学监护；
k) 医疗信息交接、医疗救治过程（病案）管理；
l) 医院内医学处理；
m) 应急响应指挥和协调；
n) 应急队伍拉练；
o) 通讯和后勤保障；
p) 公众心理援助。
5.2.3 参加人员
参加人员包括：演练指挥、控制、受练和模拟人员。
5.3 综合演练
5.3.1 演练目的
综合演练是全方位模拟真实事故和实际环境，检验整体核和辐射医学应急系统，测试和评估医学应
急响应能力。
5.3.2 演练形式
演练应尽可能真实，接近实战的一种训练形式。以信息传递、报告、决策、命令为主线，把核和辐
射事故医学应急响应的各个要素有机地结合在一起。
5.3.3 参加人员
参加人员包括：演练指挥、控制、受练、模拟和评估人员。
5.4 联合演练
5.4.1 演练目的
联合演练是核设施场内和场外联动开展的应急演练，是核事故应急演练的一种特有形式。
5.4.2 演练形式
主要针对核设施场内和场外联动式全面开展核和辐射应急医学演练。应尽可能模拟实际情况，按照
核事故场内、场外核和辐射事故医学应急预案进行。
5.4.3 参加人员
参加人员包括：演练指挥、控制、受练、模拟和评估人员。
6 演练设计
6.1 演练目标设计
6.1.1 目标分布设计
目标分布设计应与预期的核和辐射事故医学应急响应行动相一致，主要的预期医学应急响应行动都
应设置目标。
6.1.2 目标数量设计
设计演练目标数量时应考虑演练的类型。每次桌面演练可设计2～3个目标，每次单项演练可设计2～
3个目标，综合演练可设计9～10个目标，联合演练时，每个机构也应该制定适用自己的演练目标。
6.1.3 目标要素设计
演练目标要素包括以下几个方面：
a) 预期的响应行动；
b) 响应行动的执行者；
c) 响应行动的实施条件；
d) 响应行动应达到的标准的要求。
6.1.4 目标设计表述
演练目标确定以后，要对目标进行准确表述，应用简单和清晰的语言，明确表达演练执行者在一定
条件下所采取的应急响应行动，所应达到的应急响应目标。同时，该目标应能被进行定性或定量评价。
6.2 演练类型设计
6.2.1 职能分析
演练类型设计时应考虑该应急组织的职能，进行职能分析，保证设计的演练内容、演练类型和应急
组织的职能相一致。
6.2.2 需求分析
演练类型设计应进行应急组织的需求分析，优先安排最需要的演练项目。
6.2.3 缺陷分析
演练类型设计应进行应急组织能力的缺陷分析，根据分析结果合理设计演练内容、演练类型。
6.3 演练情景设计
6.3.1 模拟事故设计
演练需要模拟真实的场景，设计虚拟的核和辐射事故，提供事故信息，控制演练节奏，创造现场氛
围，培育参加人员的心理反应机制和意识：
a) 演练设计的背景应是已经发生过的核和辐射事故，或者是有可能发生的核和辐射事故；
b) 模拟核和辐射事故应合情合理，能使参加演练的人员很快进入角色；
c) 模拟核和辐射事故应能够引导演练实现目的和目标；
d) 模拟核和辐射事故的发生和转变应符合实际或逻辑，时间也应合理。
6.3.2 主要事件设计
主要事件设计时应给出事故发生的时间、地点，事故的特征和状态，事故影响范围、事故后果、伤
员状况、事故随时间的演变进程和时间节点。
6.3.3 次要事件设计
次要事件的设计应由主要事件引发，与预期响应行动密切相关，事件的触发点应能引出参加演练人
员必须响应的行动，以实现演练目标。
6.3.4 核......
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