路径: 主页 > GB/T > 第700页 > GB/T 44893-2024 | 标准编号 | GB/T 44893-2024 (GB/T44893-2024) | | 中文名称 | 人身保险伤残评定及代码 | | 英文名称 | Disability assessment and code for life insurance | | 行业 | 国家标准 (推荐) | | 中标分类 | A11 | | 国际标准分类 | 03.060 | | 字数估计 | 41,438 | | 发布日期 | 2024-10-26 | | 实施日期 | 2025-02-01 | | 发布机构 | 国家市场监督管理总局、国家标准化管理委员会 | GB/T 44893-2024
Disability assessment and code for life insurance
人身保险伤残评定及代码
ICS 03.060
CCS A 11
中华人民共和国国家标准
2024-10-26发布
2025-02-01实施
国家市场监督管理总局
国家标准化管理委员会 发 布
目次
前言 ··· Ⅲ
1 范围 ···· 1
2 规范性引用文件 ···· 1
3 术语和定义 ···· 1
4 伤残评定原则 ···· 1
4.1 确定伤残评定步骤 ···· 1
4.2 确定伤残评定时机 ···· 1
4.3 确定伤残类别 ···· 1
4.4 评定伤残等级 ···· 2
4.5 匹配保险金给付比例 ··· 2
4.6 多处伤残的评定 ···· 2
5 伤残的分类、等级及代码 ···· 2
5.1 神经系统的结构和精神功能 ··· 2
5.2 眼、耳和有关的结构和功能 ··· 3
5.3 发声和言语的结构和功能 ···· 6
5.4 心血管、免疫和呼吸系统的结构和功能 ···· 7
5.5 消化、代谢和内分泌系统有关的结构和功能 ··· 8
5.6 泌尿和生殖系统有关的结构和功能 ···· 9
5.7 神经肌肉骨骼和运动有关的结构和功能 ····· 11
5.8 皮肤和有关的结构和功能 ····· 16
附录 A （规范性） 条目编码规则 ··· 18
A.1 概述 ··· 18
A.2 字母和数字的含义 ··· 18
A.3 伤残分类代码 ··· 18
A.4 伤残代码和限定值说明 ···· 21
A.5 身体功能与身体结构代码的关系说明 ···· 25
A.6 身体结构、身体功能代码汇总 ····· 26
附录 B （规范性） 伤残等级划分原则 ··· 29
B.1 一级伤残 ··· 29
B.2 二级伤残 ··· 29
B.3 三级伤残 ··· 29
B.4 四级伤残 ··· 29
B.5 五级伤残 ··· 29
B.6 六级伤残 ··· 30
B.7 七级伤残 ··· 30
B.8 八级伤残 ··· 30
B.9 九级伤残 ··· 30
B.10 十级伤残 ···· 30
附录 C （规范性） 伤残程度分级判定基准 ····· 31
C.1 护理依赖程度分级 ··· 31
C.2 植物状态 ··· 31
C.3 视力损害分级 ··· 31
C.4 外伤性白内障 ··· 32
C.5 眼睑显著缺损 ··· 32
C.6 语言功能完全丧失 ··· 32
C.7 咀嚼、吞咽功能丧失 ··· 32
C.8 张口困难分级 ··· 32
C.9 手缺失和丧失功能的计算 ····· 32
C.10 足弓结构破坏和足趾缺失 ··· 33
C.11 骨骺、肢体丧失功能及关节功能的丧失 ····· 33
C.12 偏瘫、截瘫及单肢瘫 ···· 33
C.13 肌力的分级 ···· 33
C.14 瘢痕的计算 ···· 33
C.15 烧伤面积和烧伤深度 ···· 34
附录 D （规范性） 伤残等级与保险金给付比例匹配方法 ····· 35
参考文献 ··· 36
前言
本文件按照 GB/T 1.1-2020《标准化工作导则 第 1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规
定起草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由全国金融标准化技术委员会（SAC/TC 180）归口。
本文件起草单位：中国保险行业协会、中国康复研究中心、中国人寿再保险有限责任公司、中国人
寿保险股份有限公司、太平人寿保险有限公司、中国平安人寿保险股份有限公司、中国太平洋人寿保险
股份有限公司、泰康人寿保险有限责任公司、新华人寿保险股份有限公司、富德生命人寿保险股份有限
公司、友邦人寿保险有限公司、中荷人寿保险有限公司、太平养老保险股份有限公司、平安养老保险股
份有限公司、泰康养老保险股份有限公司、中国人民财产保险股份有限公司、中国平安财产保险股份有
限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司、慕尼黑再保险公司北京分公司、瑞士再保险股份有限公司
北京分公司、德国通用再保险股份公司上海分公司、中国政法大学。
本文件主要起草人：商敬国、方力、董向兵、魏杰、侯莹、贾颖、杨新文、孙钢、韩鸥、胡琴丽、
胡婷华、孙朋强、卢志军、李恒、苗景龙、黄喜红、艾乐、黄荫善、李屹兰、周聪、汪洋、郑超、
章瑛、宁锦、邱卓英、王旭、李永良、王岩、刘晓维。
人身保险伤残评定及代码
1 范围
本文件规定了人身保险伤残评定的原则，以及伤残的分类、等级及代码。
本文件适用于意外伤害保险产品以及包括意外责任的其他人身保险产品中保险合同约定的、意外伤
害因素引起的伤残程度评定。
2 规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
3 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
伤残 disability
因意外伤害损伤所致的人体残疾。
注：残疾指身体结构或身体功能的损伤、活动受限和参与局限。
3.2
身体结构 body structure
身体的解剖部位。
注：例如器官、肢体及其组成部分。
3.3
身体功能 body function
身体各系统的生理功能。
4 伤残评定原则
4.1 确定伤残评定步骤
单一伤残评定步骤包括确定伤残评定时机、确定伤残类别、评定伤残等级及匹配保险金给付比例。
对于多处伤残，在完成单一伤残评定后，按 4.6进行评定。
4.2 确定伤残评定时机
在意外伤害损伤及与该意外伤害损伤确实有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行评
定。保险合同另有约定的，以保险合同......
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