路径: 主页 > MISC > 第353页 > WS/T 570-2017 | 标准编号 | WS/T 570-2017 (WS/T570-2017) | | 中文名称 | 肠道蠕虫检测 | | 英文名称 | Detection of intestinal helminths - The Kato-Katz method | | 行业 | 卫生行业标准 (推荐) | | 中标分类 | C62 | | 字数估计 | 12,148 | | 发布日期 | 2017-08-01 | | 实施日期 | 2018-02-01 | | 标准依据 | 国卫通(2017)11号;行业标准备案公告2018年第3号(总第219号) | | 发布机构 | 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 | WS/T 570-2017: 肠道蠕虫检测
WS/T 570-2017 英文名称: Detection of intestinal helminths - The Kato-Katz method
ICS 11.020
C 62
中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准
肠道蠕虫检测 改良加藤厚涂片法
1 范围
本标准规定了改良加藤厚涂片法检测肠道蠕虫的操作流程。
本标准适用于各级疾病预防控制机构和医疗机构对人体粪便内蠕虫卵的检测。
2 术语和定义
下列术语和定义适用于本标准。
2.1
改良加藤厚涂片法 the Kato- Katz's method
通过过滤，定量板取样，用甘油浸泡的亲水性透明玻璃纸对粪样进行透明的一种粪便中蠕虫
卵的定性与定量检测方法。
2.2
每克粪便虫卵数 eggs per gram；EPG
1g粪便中某种寄生虫卵的数目，是用来表示感染强度的指标。
2.3
肠道蠕虫 intestinal helminth
寄生于人体肠道内借助肌肉伸缩而做蠕形运动的多细胞无脊椎动物。
3 仪器设备
生物显微镜（100×~400×）和测微尺。
4 试剂材料
4.1 试剂
透明液的成分及配制：由纯甘油100ml、3%孔雀绿（或亚甲基蓝）水溶液1ml和蒸馏水100ml配制而成。
4.2 材料
4.2.1 塑料定量板
规格为30mm×40mm×1mm，中央孔为圆台形，其上底半径3mm，下底半径4mm，高1mm，容积为38.75mm3 。
4.2.2 刮棒
60mm ×6mm ×2mm，一端平头，另一端为斜切面，斜切面斜边长8.23mm。
4.2.3 尼龙绢
80目，即每英寸（25.4mm）长度内的筛孔数目为80，裁剪成8cm×8cm大小。
4.2.4 亲水性透明玻璃纸
厚40μm，裁剪成25mm×40mm大小，使用前在透明液中浸泡24h以上。
4.2.5 载玻片76.2mm ×25.4mm×1mm。
5 检测步骤
5.1 样本采集
检测样本为新鲜的粪便。采集受检者粪便约30g，存放于广口带盖且防渗漏的密闭容器中，
将受检者基本信息（姓名、编号、送检日期）标记于容器外部。采集后的样本应在24h内送检，
如未能及时检测，应在4℃条件下保存。
5.2 改良加藤厚片制作
5.2.1 取一张洁净的载玻片，在一端标注样本编号。将塑料定量板小孔朝上放置在载玻片中部。
5.2.2 将尼龙绢平放在粪便上摊开，用刮棒轻压尼龙绢，使尼龙绢与粪便紧密贴合，再用刮棒
在尼龙绢上方刮取粪便。
5.2.3 将通过尼龙绢刮出的粪样填入定量板的中央孔中，直至填满刮平。
5.2.4 垂直向上移去定量板，使粪样留在载玻片上。
5.2.5 取一张已浸泡过的亲水性透明玻璃纸，抖掉多余的浸泡液后，覆盖在粪便上。取另一块
洁净载玻片十字交叉垂直均匀轻压粪样，使亲水性透明玻璃纸下的粪便均匀展开，不溢出载玻片，
形成厚薄一致的圆形粪膜，粪膜直径约 2 cm 。
5.2.6 用拇指固定亲水性透明玻璃纸，将用来压粪样的载玻片轻轻平移取下，制好的改良加藤
厚涂片放置在室温下使其透明，透明时间不易超过 2h。
5.3 镜检
将已透明的改良加藤厚涂片置于生物显微镜下镜检，在10×物镜下按一定规律，如由上到下，
由左至右检查全片，如需进一步鉴别在40×物镜下观察。
5.4 结果判定
5.4.1 根据改良加藤厚涂片中虫卵的大小、形状、颜色、卵壳、内容物、卵盖、小棘等特征综
合判定虫种（参见附录 A）。
5.4.2 计数改良加藤厚涂片中虫卵数量，计算 EPG，并判定感染强度（参见附录 B）。
5.5 注意事项
5.5.1 粪膜透明后应及时镜检。若透明过度，薄壳虫卵易变形不易辨认，容易造成漏检或误判。
一般在室温 25℃、75%湿度下，改良加藤厚片放置不宜超过 2小时。若空气湿度大，气温较低，
放置时间可适当延长。空气干燥，气温高，放置时间适当缩短。透明时切忌为了缩短透明时间而
将改良加藤厚片放入烤箱或在阳光下暴晒。
5.5.2 在药物疗效考核等防治专项研究中，EPG的计算还须再乘以粪便系数（成形便 1，半成形
便 1.5，软便 2，粥样便 3，水泻便 4），得到每克粪便虫卵数。由于儿童粪便总量比成人少，因
此儿童每单位体积粪便中含虫卵数比成人多，故应以成人为标准，按比例减少，即儿童粪便所得
虫卵数，1岁-2岁的乘以 25%，3岁-4岁的乘以 50%，5岁-10岁的乘以 75%，11岁以上不减少。
附 录 A
（资料性附录）
人体粪便中蠕虫卵鉴别
A.1 虫卵种类
通过改良加藤厚涂片法能够检测到的寄生虫卵有：似蚓蛔线虫卵、毛首鞭形线虫卵、蠕形住
肠线虫卵、钩虫卵（十二指肠钩口线虫卵、美洲板口线虫卵和锡兰钩口线虫卵）、曼氏迭宫绦虫
卵、阔节裂头绦虫卵、带绦虫卵（猪带绦虫卵、牛带绦虫卵、亚洲带绦虫卵）、微小膜壳绦虫卵、
缩小膜壳绦虫卵、司氏伯特绦虫卵、华支睾吸虫卵、布氏姜片吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、日本血
吸虫卵、曼氏血吸虫卵、片形吸虫卵（肝片形吸虫卵、巨片形吸虫卵）、异型科吸虫卵、棘口科
吸虫卵等，上述虫卵可在显微镜下通过其形状、大小、颜色、内容物、卵盖结构等加以鉴别（见表A.1）。
附 录 B
（资料性附录）
改良加藤厚涂片中虫卵的计数方法
B.1 全片计数
每张改良加藤厚涂片发现的似蚓蛔线虫卵、毛首鞭形线虫卵、钩虫卵、华支睾吸虫卵、日本
血吸虫卵等蠕虫卵都要全片计数。镜检所用显微镜目镜统一为10×的镜头。
B.2 推算虫卵数
B.2.1 推算步骤
当一张改良加藤厚涂片中某种虫卵数达数千甚至数万个时，计数比较费时，为此对改良加藤
厚涂片虫卵计数作以下规定：每张涂片首先随意粗查几个视野，若每个视野中某种虫卵数在10个
以上，可以暂不计数该虫卵。待读完全片的其他虫卵数，再用固定视野抽查法推算全片该虫卵数。
具体步骤如下。
B.2.1.1 按图B.1分布固定抽查10个视野，并算出抽查的10个视野虫卵总数
B.2.1.2 计算出该涂片粪膜视野数，再推算出全片虫卵数
按一定的规律，如自左而右，自上而下，再自右而左，一行接一......
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