| 标准编号 | GB/T 14396-2016 (GB/T14396-2016) | | 中文名称 | 疾病分类与代码 | | 英文名称 | Classification and codes of diseases | | 行业 | 国家标准 (推荐) | | 中标分类 | C50 | | 国际标准分类 | 11.020 | | 字数估计 | 926,952 | | 发布日期 | 2016-10-13 | | 实施日期 | 2017-02-01 | | 旧标准 (被替代) | GB/T 14396-2001 | | 标准依据 | 国家标准公告2016年第17号 | | 发布机构 | 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局、中国国家标准化管理委员会 |
GB/T 14396-2016
Classification and codes of diseases
ICS 11.020
C50
中华人民共和国国家标准
代替GB/T 14396-2001
疾 病 分 类 与 代 码
2016-10-13发布
2017-02-01实施
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
中国国家标准化管理委员会发布
目次
前言 Ⅲ
引言 Ⅳ
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 术语和定义 1
4 符号 1
5 分类原则与编码方法 1
6 章与节 3
7 3位数类目 10
8 4位数亚目 64
9 6位数扩展码 316
前言
本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。
本标准代替GB/T 14396-2001《疾病分类与代码》。本标准与GB/T 14396-2001相比,除编辑性
修改外,主要技术变化如下.
---增加了13403条疾病分类名称与代码;
---增加了经扩展的22908条疾病的代码,由原来的4位数增至6位数。
本标准由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会提出并归口。
本标准起草单位.世界卫生组织国际分类家族合作中心、国家卫生计生委统计信息中心、中国医院
协会、中国医学科学院北京协和医院、首都医科大学附属北京友谊医院、首都医科大学宣武医院、首都医
科大学附属北京朝阳医院、中国医学科学院肿瘤医院、国家电网北京电力医院、北京市房山区第一医院、
首都医科大学燕京医学院、中国人民解放军总医院、首都儿科研究所附属儿童医院、天津市儿童医院、山
西省肿瘤医院、吉林大学第一医院、黑龙江省医院、上海瑞金医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、杭州
市第一人民医院、郑州大学第一附属医院、中南大学湘雅医院、广州中山大学附属第一医院、深圳市人民
医院、广西医科大学第一附属医院、广西科技大学附属柳州市人民医院、陕西省人民医院、宁夏医科大学
总医院、浙江大学附属第一医院、上海交大医学院附属第九人民医院、天津医科大学第二医院、首都医科
大学附属北京中医医院、华北油田公司总医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、北京医院、大连医科大
学附属第二医院、上海市卫生和计划生育委员会信息中心、广东省卫生和计划生育委员会政务服务中
心、北京市公共卫生信息中心、浙江省卫生信息中心。
本标准主要起草人.刘爱民、孟群、吴韫宏、陈彩霞、王才有、伍晓玲、秦安京、尤瑞玉、王文达、
周晓鸰、赵青、廖爱民、刘海民、慈璞娲、常彪、郭萍、韩宝泉、张丽、李蓓、李斌、陈舒兰、隗和红、鲁扬、
付宏映、林海丽、范玮然、刘一豪、李丽静、温千发、李国栋、徐长妍、程成、赵莉、季宏波、孙木、吴良明、
陈斌、余晓红、王春杰、张静、熊莺、莫艳红、苏亚妮、杨霞、马家润、柏金喜、索冠伟、程丽君、赵学英、
丛丽娜、陈雯、黄晓亮、郭默宁、沈剑峰、韩玉哲。
本标准所代替标准的历次版本发布情况为.
---GB/T 14396-1993、GB/T 14396-2001。
引 言
对ICD-10的扩展修订全面考虑了国家层面的要求、卫生行政科学精细化管理的需求和医疗付款的
需求,因而更适合我国的国情。
为促进国际疾病分类ICD-10的本地化,推进医疗机构标准化、规范化应用ICD,本标准基于国际疾
病分类ICD-10,在原编码位数基础上扩展1~2位数字,用于更详细地表达临床常见的疾病、医疗行政
部门关注的重大疾病、国家基本公共卫生服务规范所列的疾病、国家疾病预防控制中心(CDC)要求上报
的传染病以及医院采用临床路径管理的疾病等,以满足临床路径管理、按病种付费、医院评审、重点学科
评审和传染病报告等需要。这些疾病条目来源于部分省市疾病编码字典库及医院疾病数据库。
疾 病 分 类 与 代 码
1 范围
本标准规定了疾病、损伤和中毒及其外部原因、与保健机构接触的非医疗理由和肿瘤形态学的分类
与代码。
本标准适用于医疗卫生服务、医疗保障、人口管理等部门中对疾病、伤残等分类,并用于信息处理与
交换、统计分析。
2 规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文
件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
3 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
将各种疾病按某些既定的原则归入类目及系统的方法。
4 符号
4.1 剑号“”.代表诊断疾病的原因,在单原因统计中,应对该代码进行汇总和统计。
4.2 星号“*”.代表该诊断疾病的临床表现,不对该代码进行统计。
5 分类原则与编码方法
5.1 分类原则
采用以病因为主,同时包括解剖部位、临床表现和病理为分类轴心的基本原则。
5.2 编码形式
采用“字母数字编码”形式的3位代码、4位代码、6位代码表示,但肿瘤的形态学编码除外。即采用
字母数字混合编码体系,第1位为英文字母,后5位为阿拉伯数字。
5.3 前3位编码
5.3.1 疾病(包括症状、体征和其他不明确情况)的编码范围为A00~R99。
5.3.2 损伤和中毒性质的编码范围为S00~T98。
5.3.3 损伤和中毒外部原因的编码范围为V01~Y98。
5.3.4 影响健康状态和与保健机构接触的因素的编码范围为Z00~Z99。
5.3.5 用于特殊目的的编码为U00~U99。
5.3.6 肿瘤的形态学编码采用英文字母“M”加3位数字或4位数字表示,部分编码条目引自ICD-O-3
中的 M800~M998。在4位数后加“/”和1位数字,表示肿瘤的性质.
a)/0.表示良性肿瘤;
b)/1.表示良性或恶性未肯定(交界恶性);
c)/2.表示原位癌;
d)/3.表示原发部位的恶性肿瘤;
e)/6.表示继发部位的恶性肿瘤。
5.4 前4位编码
为ICD-10亚目码。4位数亚目码是3位码的亚分类,同样具有统计分类意义。
示例.急性阑尾炎伴腹膜脓肿 K35.1。详见4位数亚目表。
5.5 扩展码(第5、6位)
5.5.1 扩展规则
5.5.1.1 根据解剖部位、病因、临床表现、病理的分类轴心进行扩展。
5.5.1.2 以解剖部位为轴心,按解剖系统的部位由上而下,先里后外,范围从大到小;器官及神经系统
等,从上到下、从左向右、双在前单在后,从前到后,范围从大到小。
5.5.1.3 以临床表现、病因、病理为轴心,按拼音A~Z顺序排列。以下情况不按拼音A~Z顺序排列,
按下面顺序排列.
a) 表示程度.急性、慢性、亚急性,I、II、III;
b) 数字.1、2、3,一、二、三;
c) 希腊字母.按顺序。
5.5.2 细目编码
指5位数编码,它们出现在ICD-10的第13章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、第19章损伤、中毒和
外因的某些其他后果、第20章疾病和死亡的外因中。ICD-10中细目是选择性使用的编码,为了避免条
目过多,除19章中表示开放性或闭合性的细目编码必须使用,其余不采用5位编码,即除第19章的
5位数编码有特定意义外,其他章的5位数没有特定的意义。
5.5.3 6位数扩展编码
6位数扩展编码指在ICD-10原编码位数上扩展1~2位数的编码,扩展后的疾病编码达到6位数。
尾号为“00”的编码是原亚目编码的扩展,相当于这个条目的残余编码。尾号不是“00”的编码是增加的
可适用于临床诊断的条目。肿瘤形态学编码则在组织类型编码部位增加1位数,可在原组织学类型的
基础上细分类。
5.6 主要编码
6位数的扩展编码列有主要编码栏,说明该编码可作主要编码,也可以根据多数编码的规则作为附
加编码。
5.7 附加编码
6位数的扩展编码列有附加编码栏,说明该编码只能作为附加编码,不能作为主要编码使用。
6 章与节
疾病分类与代码按章与节划分,内容见表1。
表1 章与节
章 编码 章、节名称
第1章 A00-B99 某些传染病和寄生虫病
A00-A09 肠道传染病
A15-A19 结核病
A20-A28 某些动物源性细菌性疾病
A30-A49 其他细菌性疾病
A50-A64 主要为性传播模式的感染
A65-A69 其他螺旋体病
A70-A74 由衣原体引起的其他疾病
A75-A79 立克次体病
A80-A89 中枢神经系统的病毒性感染
A90-A99 节肢动物媒介的病毒性发热和病毒性出血热
B00-B09 特征为皮肤和黏膜损害的病毒性感染
B15-B19 病毒性肝炎
B20-B24 人类免疫缺陷病毒[HIV]病
B25-B34 其他病毒性疾病
B35-B49 真菌病
B50-B64 原虫性疾病
B65-B83 蠕虫病
B85-B89 虱病、螨病和其他病虫侵染
B90-B94 传染病和寄生虫病的后遗症
B95-B98 细菌、病毒和其他传染性病原体
B99-B99 其他传染病
第2章 C00-D48 肿瘤
C00-C14 唇、口腔和咽恶性肿瘤
C15-C26 消化器官恶性肿瘤
C30-C39 呼吸和胸腔内器官恶性肿瘤
C40-C41 骨和关节软骨恶性肿瘤
C43-C44 皮肤黑色素瘤和其他恶性肿瘤
C45-C49 间皮组织和软组织恶性肿瘤
C50-C50 乳房恶性肿瘤
C51-C58 女性生殖器官恶性肿瘤
C60-C63 男性生殖器官恶性肿瘤
表1(续)
章 编码 章、节名称
第2章 C64-C68 泌尿道恶性肿瘤
C69-C72 眼、脑和中枢神经系统其他部位的恶性肿瘤
C73-C75 甲状腺和其他内分泌腺恶性肿瘤
C76-C80 不明确、继发和未特指部位的恶性肿瘤
C81-C96 淋巴、造血和有关组织的恶性肿瘤
C97 独立的多个部位的(原发性)恶性肿瘤
D00-D09 原位肿瘤
D10-D36 良性肿瘤
D37-D48 动态未定或动态未知的肿瘤
第3章 D50-D89 血液及造血器官疾病和涉及免疫机制的某些疾患
D50-D53 营养性贫血
D55-D59 溶血性贫血
D60-D64 再生障碍性及其他贫血
D65-D69 凝血缺陷、紫癜和其他出血性情况
D70-D77 其他血液和造血器官疾病
D80-D89 涉及免疫机制的某些疾患
第4章 E00-E90 内分泌、营养和代谢疾病
E00-E07 甲状腺疾患
E10-E14 糖尿病
E15-E16 葡萄糖调节和胰腺内分泌的其他疾患
E20-E35 其他内分泌腺疾患
E40-E46 营养不良
E50-E64 其他营养缺乏
E65-E68 肥胖症和其他营养过度
E70-E90 代谢紊乱
第5章 F00-F99 精神和行为障碍
F00-F09 器质性(包括症状性)精神障碍
F10-F19 使用精神活性物质引起的精神和行为障碍
F20-F29 精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍
F30-F39 心境[情感]障碍
F40-F48 神经症性、应激相关的以及躯体形式的障碍
F50-F59 与生理紊乱和躯体因素有关的行为综合征
F60-F69 成人人格和行为障碍
F70-F79 精神发育迟缓
F80-F89 心理发育障碍
F90-F98 通常在童年和青少年期发病的行为和情绪障碍
F99 未特指的精神障碍
第6章 G00-G99 神经系统疾病
G00-G09 中枢神经系统炎性疾病
表1(续)
章 编码 章、节名称
第6章 G10-G14 主要影响中枢神经系统的全身性萎缩
G20-G26 锥体外系和运动疾患
G30-G32 神经系统的其他变性性疾病
G35-G37 中枢神经系统的脱髓鞘疾病
G40-G47 发作性和阵发性疾患
G50-G59 神经、神经根和神经丛疾患
G60-G64 多神经病和周围神经系统的其他疾患
G70-G73 肌神经接点和肌肉疾病
G80-G83 大脑性瘫痪和其他麻痹[瘫痪]综合征
G90-G99 神经系统的其他疾患
第7章 H00-H59 眼和附器疾病
H00-H06 眼睑、泪器系和眼眶疾患
H10-H13 结膜疾患
H15-H22 巩膜、角膜、虹膜和睫状体疾患
H25-H28 晶状体疾患
H30-H36 脉络膜和视网膜疾患
H40-H42 青光眼
H43-H45 玻璃体和眼球疾患
H46-H48 视神经和视路疾患
H49-H52 眼球外肌、双眼运动、调节和屈光疾患
H53-H54 视觉障碍和盲
H55-H59 眼和附器的其他疾患
第8章 H60-H95 耳和乳突疾病
H60-H62 外耳疾病
H65-H75 非化脓性中耳炎
H80-H83 内耳疾病
H90-H95 耳的其他疾患
第9章 I00-I99 循环系统疾病
I00-I02 急性风湿热
I05-I09 慢性风湿性心脏病
I10-I15 高血压病
I20-I25 缺血性心脏病
I26-I28 肺源性心脏病和肺循环疾病
I30-I52 其他类型的心脏病
I60-I69 脑血管病
I70-I79 动脉、小动脉和毛细血管疾病
I80-I89 静脉、淋巴管和淋巴结疾病,不可归类在他处者
I95-I99 循环系统其他和未特指的疾患
表1(续)
章 编码 章、节名称
第10章 J00-J99 呼吸系统疾病
J00-J06 急性上呼吸道感染
J09-J18 流行性感冒和肺炎
J20-J22 其他急性下呼吸道感染
J30-J39 上呼吸道的其他疾病
J40-J47 慢性下呼吸道疾病
J60-J70 外部物质引起的肺部疾病
J80-J84 主要影响间质的其他呼吸性疾病
J85-J86 下呼吸道化脓性和坏死性情况
J90-J94 胸膜的其他疾病
J95-J99 呼吸系统的其他疾病
第11章 K00-K93 消化系统疾病
K00-K14 口腔、涎腺和颌疾病
K20-K31 食管、胃和十二指肠疾病
K35-K38 阑尾疾病
K40-K46 疝
K50-K52 非感染性小肠炎和结肠炎
K55-K63 肠的其他疾病
K65-K67 腹膜疾病
K70-K77 肝疾病
K80-K87 胆囊、胆道和胰腺疾患
K90-K93 消化系统的其他疾病
第12章 L00-L99 皮肤和皮下组织疾病
L00-L08 皮肤和皮下组织的感染
L10-L14 大疱性疾患
L20-L30 皮炎和湿疹
L40-L45 丘疹鳞屑性疾患
L50-L54 荨麻疹和红斑
L55-L59 与辐射有关的皮肤和皮下组织疾患
L60-L75 皮肤附件的疾患
L80-L99 皮肤和皮下组织的其他疾患
第13章 M00-M99 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病
M00-M03 感染性关节炎
M00-M25 关节病
M05-M14 炎性多关节病
M15-M19 关节病
M20-M25 其他关节疾患
M30-M36 系统性结缔组织疾患
表1(续)
章 编码 章、节名称
第13章 M40-M43 变形性背部病
M40-M54 背部病
M45-M49 脊椎病
M50-M54 其他背部病
M60-M63 肌肉疾患
M60-M79 软组织疾患
M65-M68 滑膜和肌腱疾患
M70-M79 其他软组织疾患
M80-M85 骨密度和结构的疾患
M80-M94 骨病和软骨病
M86-M90 其他骨病
M91-M94 软骨病
M95-M99 肌肉骨骼系统和结缔组织的其他疾患
第14章 N00-N99 泌尿生殖系统疾病
N00-N08 肾小球疾病
N10-N16 肾小管-间质疾病
N17-N19 肾衰竭
N20-N23 尿石病
N25-N29 肾和输尿管的其他疾患
N30-N39 泌尿系统的其他疾病
N40-N51 男性生殖器官疾病
N60-N64 乳房疾患
N70-N77 女性盆腔器官炎性疾病
N80-N98 女性生殖道非炎性疾患
N99-N99 泌尿生殖系统的其他疾患
第15章 O00-O99 妊娠、分娩和产褥期
O00-O08 流产结局的妊娠
O10-O16 妊娠、分娩和产褥期的水肿、蛋白尿和高血压疾患
O20-O29 主要与妊娠有关的其他孕产妇疾患
O30-O48 与胎儿和羊膜腔及可能的分娩问题有关的孕产妇医疗
O60-O75 产程和分娩的并发症
O85-O92 主要与产褥期有关的并发症
O94-O99 其他产科情况,不可归类在他处者
第16章 P00-P96 起源于围生期的某些情况
P00-P04 胎儿和新生儿受母体因素及妊娠、产程和分娩并发症的影响
P05-P08 与妊娠期长短和胎儿生长有关的疾患
P10-P15 产伤
P20-P29 特发于围生期的呼吸和心血管疾患
表1(续)
章 编码 章、节名称
第16章 P35-P39 特发于围生期的感染
P50-P61 胎儿和新生儿出血性和血液学疾患
P70-P74 特发于胎儿和新生儿的暂时性内分泌和代谢疾患
P75-P78 胎儿和新生儿的消化系统疾患
P80-P83 累及胎儿和新生儿体被和体温调节的情况
P90-P96 起源于围生期的其他疾患
第17章 Q00-Q99 先天性畸形、变形和染色体异常
Q00-Q07 神经系统先天性畸形
Q10-Q18 眼、耳、面和颈部先天性畸形
Q20-Q28 循环系统先天性畸形
Q30-Q34 呼吸系统先天性畸形
Q35-Q37 唇裂和腭裂
Q38-Q45 消化系统的其他先天性畸形
Q50-Q56 生殖器官先天性畸形
Q60-Q64 泌尿系统先天性畸形
Q65-Q79 肌肉骨骼系统先天性畸形和变形
Q80-Q89 其他先天性畸形
Q90-Q99 染色体异常,不可归类在他处者
第18章 R00-R99 症状、体征和临床与实验室异常所见,不可归类在他处者
R00-R09 累及循环和呼吸系统的症状和体征
R10-R19 累及消化系统和腹部的症状和体征
R20-R23 累及皮肤和皮下组织的症状和体征
R25-R29 累及神经和肌肉骨骼系统的症状和体征
R30-R39 累及泌尿系统的症状和体征
R40-R46 累及认知、知觉、情绪状态和行为的症状和体征
R47-R49 累及言语和语音的症状和体征
R50-R69 一般症状和体征
R70-R79 血液检查的异常所见。无诊断者
R80-R82 尿检查的异常所见,无诊断者
R83-R89 异常所见,无诊断者
R90-R94 诊断性影像和功能检查的异常所见,无诊断者
R95-R99 原因不明确和原因不知的死亡
第19章 S00-T98 损伤、中毒和外因的某些其他后果
S00-S09 头部损伤
S10-S19 颈部损伤
S20-S29 胸部损伤
S30-S39 腹部、下背、腰椎和骨盆损伤
S40-S49 肩和上臂损伤
表1(续)
章 编码 章、节名称
第19章 S50-S59 肘和前臂损伤
S60-S69 腕和手损伤
S70-S79 髋和大腿损伤
S80-S89 膝和小腿损伤
S90-S99 踝和足损伤
T00-T07 累及身体多个部位的损伤
T08-T14 躯干、四肢或身体未特指部位的损伤
T15-T19 通过自然腔口进入异物的效应
T20-T25 身体外表面烧伤和腐蚀伤,按部位特指者
T26-T28 限于眼和内部器官的烧伤和腐蚀伤
T29-T32 身体多个部位和未特指部位的烧伤和腐蚀伤
T33-T35 冻伤
T36-T50 药物、药剂和生物制品中毒
T51-T65 主要为非药用物质的毒性效应
T66-......
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