WS/T 483.15-2016 相关标准英文版PDF
| 标准号码 | 价格美元 | 第2步(购买) | 交付天数 | 标准名称 |
| WS/T 483.15-2016 | 739 | WS/T 483.15-2016 | [PDF]天数 <=5 | 健康档案共享文档规范第15部分:重性精神疾病患者随访服务 |
| 基本信息 | |
|---|---|
| 标准编号 | WS/T 483.15-2016 (WS/T483.15-2016) |
| 中文名称 | 健康档案共享文档规范第15部分:重性精神疾病患者随访服务 |
| 英文名称 | Specification for sharing document of residents health record. Part15-Severe psychiatric disease follow-up visit service |
| 行业 | 卫生行业标准 (推荐) |
| 中标分类 | C07 |
| 国际标准分类 | 11.020 |
| 字数估计 | 32,337 |
| 发布日期 | 2016-07-12 |
| 实施日期 | 2016-12-15 |
| 引用标准 | WS/T 482 |
| 标准依据 | 国卫通(2016)10号;行业标准备案公告2016年第11号(总第203号) |
| 发布机构 | 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 |
| 范围 | WS/T 483的本部分规定了重性精神疾病患者随访服务业务的文档模板、文档架构的要求以及对文档头和文档体的一系列约束。本部分适合于疾病管理中的重性精神疾病患者随访服务业务文档的应用。 |
WS/T 483.15-2016
Specification for sharing document of residents health record.Part15-Severe psychiatric disease follow-up visit service
ICS 11.020
C07
中华人民共和国卫生行业标准
健康档案共享文档规范
第15部分:重性精神疾病患者随访服务
2016-07-12发布
2016-12-15实施
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布
目次
前言 Ⅲ
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 术语和缩略语 1
4 文档内容构成 1
5 文档头规范 2
5.1 文档活动类规范 2
5.2 参与者类规范 2
5.3 关联活动类规范 4
6 文档体规范 4
6.1 文档体章节构成 4
6.2 随访事件章节 4
6.3 主要健康问题章节 5
6.4 住院史章节 9
6.5 实验室检查章节 9
6.6 用药章节 11
6.7 健康评估章节 13
6.8 健康指导章节 14
6.9 转诊建议章节 15
6.10 下次随访安排章节 17
附录A(资料性附录) 重性精神疾病患者随访服务文档示例 18
前言
WS/T 483《健康档案共享文档规范》分为以下二十部分:
---第1部分:个人基本健康信息登记;
---第2部分:出生医学证明;
---第3部分:新生儿家庭访视;
---第4部分:儿童健康体检;
---第5部分:首次产前随访服务;
---第6部分:产前随访服务;
---第7部分:产后访视;
---第8部分:产后42天健康检查;
---第9部分:预防接种报告;
---第10部分:传染病报告;
---第11部分:死亡医学证明;
---第12部分:高血压患者随访服务;
---第13部分:2型糖尿病患者随访服务;
---第14部分:重性精神疾病患者个人信息登记;
---第15部分:重性精神疾病患者随访服务;
---第16部分:成人健康体检;
---第17部分:门诊摘要;
---第18部分:住院摘要;
---第19部分:会诊记录;
---第20部分:转诊(院)记录。
本部分为 WS/T 483的第15部分。
本部分按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。
本部分起草单位:华中科技大学同济医学院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中国疾病预
防控制中心妇幼保健中心。
本部分主要起草人:夏晨曦、张亮、沈丽宁、张晓祥、陈妍妍、潘晓平、魏桐、甘丽萍、姚刚、叶庆、
张士靖。
健康档案共享文档规范
第15部分:重性精神疾病患者随访服务
1 范围
WS/T 483的本部分规定了重性精神疾病患者随访服务业务的文档模板、文档架构的要求以及对
文档头和文档体的一系列约束。
本部分适合于疾病管理中的重性精神疾病患者随访服务业务文档的应用。
2 规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文
件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
WS/T 482 卫生信息共享文档编制规范
3 术语和缩略语
WS/T 482界定的术语和缩略语适用于本文件。
4 文档内容构成
文档内容构成见表1,文档示例参见附录A。
表1 业务文档内容构成
文档构成 信息模块 基数
文档头
文档活动类信息 1.1
患者信息 1.1
创作者信息 1.1
数据录入者信息 0.1
文档管理者信息 1.1
关联活动信息 0.*
文档体
随访事件章节 1.1
主要健康问......