| 标准编号 | WS/T 500.24-2016 (WS/T500.24-2016) | | 中文名称 | 电子病历共享文档规范 第24部分:护理计划 | | 英文名称 | Specification for sharing document of electronic medical record - Part 24: Care plan | | 行业 | 卫生行业标准 (推荐) | | 中标分类 | C07 | | 字数估计 | 22,292 | | 发布日期 | 2016-08-23 | | 实施日期 | 2017-02-01 | | 标准依据 | 国卫通(2016)12号;行业标准备案公告2016年第11号(总第203号) | | 发布机构 | 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 | WS/T 500.24-2016: 电子病历共享文档规范 第24部分:护理计划
WS/T 500.24-2016 英文名称: Specification for sharing document of electronic medical record - Part 24: Care plan
ICS １１．０２０C０７
中华人民共和国卫生行业标准
WS／T５００．２４-２０１６
电子病历共享文档规范
第２４部分：护理计划
１ 范围
ＷＳ/T ５００的本部分规定了护理计划的文档模板以及对文档头和文档体的一系列约束。
本部分适用于电子病历中的护理计划的规范采集、传输、存储、共享交换以及信息系统的开发应用。
２ 规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文
件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
ＷＳ/T ４８２ 卫生信息共享文档编制规范
３ 术语和缩略语
ＷＳ/T ４８２界定的术语和缩略语适用于本文件。
４ 文档内容构成
业务文档内容构成见表１，文档示例参见附录Ａ。
５ 文档头规范
５．１ 文档活动类规范
文档活动类元素组成及其与数据元的对应关系描述见表２。
５．２ 参与者类规范
参与者类元素组成及其与数据元的对应关系描述见表３。
６ 文档体规范
６．１ 章节构成
业务文档体章节构成见表５。
６．２ 主要健康问题章节
６．２．１ 主要健康问题章节条目构成
主要健康问题章节条目构成见表６。
６．２．２ 主要健康问题章节元素组成
主要健康问题章节元素组成见表７。
６．３ 护理记录章节
６．３．１ 护理记录章节条目构成
护理记录章节条目构成见表８。
６．３．２ 护理记录章节元素组成
护理记录章节元素组成见表９。
６．４ 健康指导章节
６．４．１ 健康指导章节条目构成
６．４．２ 健康指导章节元素组成
健康指导章节元素组成见表１１。
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