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| 标准编号 | WS/T 203-2020 (WS/T203-2020) | | 中文名称 | 输血医学术语 | | 英文名称 | (Transfusion Medicine Terminology) | | 行业 | 卫生行业标准 (推荐) | | 中标分类 | C50 | | 国际标准分类 | | | 字数估计 | 46,468 | | 发布日期 | 2020-04-23 | | 实施日期 | 2020-11-01 | | 旧标准 (被替代) | WS/T 203-2001 | | 标准依据 | 国卫通(2020)7号 | | 发布机构 | 卫生健康委员会 |
WS/T 203-2020: 输血医学术语
WS/T 203-2020 英文名称: (Transfusion Medicine Terminology)
中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准
代替 WS/T 203-2001
输血医学术语
中华人民共和国国家卫生健康委员会发布
1 范围
本标准界定了国内输血医学专业常用管理和技术术语的规范用词及其涵义。
本标准适用于国内输血医学专业及相关领域对输血常用术语的引用和释义。
2 基础术语
2.1
输血医学 transfusion medicine
临床医学的重要组成部分。主要研究与血液和输血相关的基础理论、血液免疫机理与临床治疗、技
术应用与扩展、献血服务与血液质量、成分输血与血液制品应用、经血液传播疾病的预防与治疗、信息
化管理等,研究和推广输血新技术,达到输血的科学性、安全性、有效性和可及性。
注1:2016 年 7 月,输血医学被国家标准化管理委员会批准增设为二级学科。
注2:在 “输血医学”下设立三级学科“基础输血学、献血服务学、输血技术学、临床输血学、输血管理学和输血
医学其他学科”。
2.1.1
基础输血学 fundamental transfusion medicine
主要包括输血免疫血液学、血型群体遗传学、人类白细胞抗原、经输血传播疾病、血液替代品和通
用血研究等。
2.1.2
献血服务学 science of blood donation service
主要包括无偿献血宣传、献血者招募、建立稀有血型血液供者库、咨询、管理、护理和服务等,以
及后续相关配套的各方面服务工作。
2.1.3
输血技术学 transfusion technology
主要包括血液采集、分离与制备技术(含单采技术和造血干细胞制备);输血传播性疾病检测技术;
白细胞去除技术;血液辐照技术;病毒灭活技术;血液低温冻存技术;血液冻干技术;输血相容性检测
技术;血小板配型技术;组织配型技术;输血相关血栓与止血检测技术;血液保存与运输技术等。
2.1.4
临床输血学 clinical transfusion medicine
主要包括全血、成分血、血液制品应用;临床输血适应证与禁忌证;输血前评估及输血后疗效评价;
输血护理;输血不良反应与防治;输血相关细胞治疗;输血相关基因工程产品应用;血浆置换与单采治
疗;胎儿或新生儿溶血病输血治疗和自体输血等。
2.1.5
输血管理学 transfusion management
输血管理学包括血站管理和临床输血管理。在血站管理包括一般血站管理和特殊血站管理;在血站
质量管理和血站实验室质量管理包括组织管理、资源管理、业务过程管理和程序管理;血站信息化管理
等。临床输血管理包括临床用血管理和输血科(医院血库)管理,包括组织管理、资源管理、输血治疗
全程质量管理、输血实验室管理、输血实验室质量管理、血液管理、教学培训和科研管理、输血伦理法
学管理和信息化管理等。
2.2
医院血库 hospital blood bank
医院输血科 department of transfusion medicine
由医疗机构设置,负责临床用血储存和发放以及医疗用血业务指导等工作。主要职责是:建立临床
用血质量管理体系,推动临床合理用血;负责制订临床用血储备计划,根据血站供血的预警信息和医院
的血液库存情况协调临床用血;负责血液预订、入库、储存、发放工作;负责输血相关免疫血液学检测;
参与推动自体输血等血液保护及输血新技术;参与特殊输血治疗病例的会诊,为临床合理用血提供咨询;
参与临床用血不良事件的调查;根据临床治疗需要,参与开展血液治疗相关技术;承担医疗机构交办的
有关临床用血的其他任务。
3 基础输血学有关术语
3.1 免疫血液学
3.1.1
血型 blood group
在血液中所能检测出的任何遗传多态性可称之为血型,但血型通常被限定为血细胞表面抗原的多态
性,包括红细胞、血小板和中性粒细胞血型。在非特指的情况下,血型一般是指红细胞血型。
3.1.2
血型鉴定 blood group typing
确认血细胞上具有遗传多态性的抗原特异性。
3.1.3
血浆复钙化 recalcification of plasma
通过加入足够钙离子使得原来加入ACD、CPD等含柠檬酸或柠檬酸盐抗凝剂的抗凝血浆,重新启动内
源性凝血,获得血凝能力。
3.1.4
集合 collection
在遗传学、生物化学或血清学上相关,但尚未达到血型系统标准的一套抗原,即200系列。通常是
决定抗原的基因尚未被确定。
3.1.5
高频抗原系列 high-prevalence antigen series
红细胞抗原频率在人群中大于99%,不属于任何血型系统和集合,称为高频抗原系列,即901系列。
3.1.6
低频抗原系列 low-prevalence antigen series
红细胞抗原频率在人群中低于1%,不适合任何血型系统或集合,称为低频抗原系列,即700系列。
3.1.7
红细胞血型系统 red cell group system
根据红细胞表面抗原的遗传关系所划分的类别。由1个基因座或相同功能的2~3个基因座控制的不
同等位基因所编码或决定的血型抗原,归属于同一血型系统。一些血型系统的基因直接编码血型抗原决
定簇所在蛋白,另外一些血型系统的抗原是碳水化合物,血型基因编码糖基转移酶,催化这些抗原的形
成。
3.1.7.1
凝集 agglutination
抗体分子在相邻的细胞表面抗原决定簇之间搭桥,使之形成肉眼可见的颗粒状凝集团块。
3.1.7.2
假凝集 pseudo-agglutination
非抗原抗体结合引起的细胞颗粒状聚集。
3.1.7.3
缗钱状凝集 rouleaux formation
在使用血浆扩容剂及血浆蛋白异常时,在显微镜下红细胞呈钱串状叠加的假凝集现象。
3.1.7.4
冷凝集反应 cold-reactive agglutination
因冷抗体所致的红细胞凝集反应。
3.1.7.5
天然抗体 naturally occurring antibody;natural antibody
未经输血或妊娠等明显免疫刺激,在血液中出现的血型抗体。
3.1.7.6
意外抗体 unexpected antibody
正常ABO血型中抗A、抗B之外的血型抗体。意外抗体曾被称为不规则抗体( irregular antibody)。
3.1.7.7
试剂红细胞组 red cell reagent panel
用于意外抗体鉴定,经过选择的一组包含有不同抗原分布的O型试剂红细胞。试剂红细胞组曾被称
为谱细胞( panel cells)。
3.1.7.8
A抗原 A antigen
在H物质岩藻糖基化的末端半乳糖残基的碳3位置上连接的N-乙酰氨基半乳糖(GalNAc),是A抗原
的免疫显性单糖,表现A抗原的活性。
3.1.7.9
B抗原 B antigen
在H物质岩藻糖基化的末端半乳糖残基的碳3位置上连接的 D-半乳糖(Gal),是B抗原的免疫显性
单糖,表现B抗原的活性。
3.1.7.10
H抗原 H antigen
血型前身物质末端半乳糖首先在碳2位置上连接一个L-岩藻糖(Fuc)形成H抗原,L-岩藻糖残基是H
抗原的免疫显性单糖,H抗原是A和B抗原形成的基础。
3.1.7.11
抗A anti-A
只同A抗原发生凝集反应的抗体。
3.1.7.12
抗B anti-B
只同B抗原发生凝集反应的抗体。
3.1.7.13
兰德斯坦纳法则 Landsteiner’s rule
在ABO血型系统中,超过4~6个月龄的个体,血浆或血清中都含有针对自身红细胞所缺乏A、B抗原
的抗体。
3.1.7.14
ABO血型定型 ABO blood group determination
用正定型和反定型试剂分别检测红细胞膜表面的A抗原和B抗原,以及血清或血浆中的抗A和抗B抗体,
通过正反定型结果判断ABO血型。
3.1.7.14.1
正定型 forward type
细胞定型 cell grouping
用抗A和抗B血型抗体,检测红细胞膜表面是否存在A抗原和B抗原,以确定血型的方法。
3.1.7.14.2
反定型 reverse type
血清定型 serum grouping
用A1和B型红细胞,检测血清或血浆中是否存在抗A和抗B抗体,以确定血型的方法。
3.1.7.14.3
亚型 subgroup
根据ABO定型的血清学特点及唾液中血型物质的特点,A型和B型可进一步分为A亚型(subgroup of
A)和B亚型(subgroup of B)。
3.1.7.14.4
顺式AB型 CisAB group
通常A抗原和B抗原由一对等位基因决定,而顺式AB血型的A和B抗原的特性由同一个等位基因决定,
遗传上红细胞上A和B抗原的特性不随等位基因的分离而分开。
3.1.7.15
孟买型 Bombay phenotype
H抗原缺乏的非分泌型被称为孟买型(Oh)。虽然带有正常的ABO基因,但红细胞膜上不表达A、B
和H抗原,唾液等分泌液中无A、B和H血型物质。血清中含有抗A、抗B和抗H抗体。
3.1.7.16
类孟买型 para-Bombay phenotype
H抗原缺乏的分泌型被称为类孟买型。ABO基因正常,红细胞膜上无H抗原,但可检测到少量A和/或B
抗原,唾液等分泌液中含有ABH血型物质。不同的类孟买表型,血清中含有抗A和/或抗B抗体及弱的抗H
抗体。
3.1.7.17
Rh血型系统 Rh blood group system
国际输血协会命名的第4号血型系统,也是最复杂的血型系统,具有高度的免疫原性和复杂的多态
性,在输血医学中的临床重要性仅次于ABO系统。Rh血型系统的抗原由RHD基因和RHCE基因编码。
3.1.7.17.1
Rh抗原 Rh antigen
Rh血型系统目前已发现54种抗原(编号RH1至RH61,其中7个编号已废弃不用),均由RHD基因和RHCE
基因编码(分别表达RhD (CD240D) 和RhCcEe(CD240CE)蛋白)。Rh系统中具有临床重要性的抗体大多数
针对的是五种主要抗原(D, C, c, E, e)。
3.1.7.17.2
Rh单倍型 Rh haplotype
单倍型指一条同源染色体上的等位基因或遗传标记所构成的组合。Rh系统有八种主要的单倍型,分
别是DCe、dce、DcE、Dce、dcE、dCe、DCE、dCE,其中d代表RHD基因缺失或不完整的RHD基因。
3.1.7.17.3
Rh表型 Rh phenotype
通过血清学试验,鉴定红细胞上存在或缺失某种抗原,称为表型。使用抗D,抗C,抗c,抗E和抗e,
可以区分Rh系统18种表型。
3.1.7.17.4
D抗原 D antigen
由RHD基因所编码的,人类红细胞上仅能被抗D识别的特异性膜蛋白抗原。
红细胞表面携带正常的RhD蛋白,或D抗原变异导致的弱D、部分D和Del表型称为Rh阳性(RhD
positive)。
由RHD......
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